У Калуському районі – 6 випадків сказу

2017.05.05

              В Україні в останні роки епідситуація щодо захворюваності людей на сказ залишається нестійкою – реєструються поодинокі випадки захворювань. Звертає на себе увагу, що за останні 10 років простежується  тенденція до зростання рівня захворюваності. Якщо в попередні  два десятиріччя зареєстровано по 21 випадку захворювань, то в останнє десятиріччя ( з 2007 по 2016 рік)- 36 випадків. За останнє десятиріччя найбільша кількість захворювань зареєстрована у 2007 році – 7 вип., (по 2 вип. у Вінницькій, Донецькій, Луганській та 1 у Херсонській областях) та 2011, 2015 роках по 6 вип. (у 2011 р. по 1 вип. у Сумській, Тернопільській, Чернігівській, Донецькій, Київській областях та м. Києві, (у 2015 р. по 2 випадки у Дніпропетровській та Донецькій та по одному у Одеській і Харківській областях), у 2012 р. захворювання не реєструвалися.

У 2016 році зареєстровано 4 випадки захворювань у Дніпропетровській, Рівненській, Чернігівській областях та м. Києві.

Захворіли дорослі, з них покусані котами – 3, в т.ч.  1 – безпритульним (Рівненська область), власним собакою -1. У двох випадках постраждалі після укусів не звернулися за медичною допомогою, в 2-х  інших звернулися, але антирабічні щеплення їм не були призначені, так як згідно висновків фахівців ветеринарної медицини в одному випадку після десятиденного спостереження (м. Київ) собака була здорова, в другому випадку – видано негативний результат лабораторних досліджень патологічного матеріалу від загиблої безпритульної кішки (Рівненська область).

            Викликає тривогу, що як і в попередні роки, за останнє десятиріччя більшість захворілих на сказ (22- 61%) не зверталися за медичною допомогою після укусів тваринами.  У 3 випадках (8,3%) звернулися за медичною допомогою, але відмовилися від  антирабічних щеплень, частково щеплені -5 (13,9%), в 2 випадках не щеплені, внаслідок висновків фахівців ветеринарної медицини, про те, що у тварин, які знаходились на спостереженні сказу не виявлено, в іншому випадку ними поставлено собаці помилковий діагноз.

Основними джерелами збудника сказу для захворілих людей були коти, собаки, лисиці, в 3 випадках джерела не встановлено. При цьому, якщо у попередні десятиріччя головними джерелами  збудника  були коти, то за останнє десятиріччя кількість собак перевищує кількість котів (собак -15 – 41,6%), в т.ч. безпритульних -5, котів 12 – 40%, в т.ч. безпритульних -4, досить значною залишається частка лисиць – 6 вип.(16,7%).

Є умови для  поширення захворювань людей на сказ у наступні роки, так як епізоотична ситуація зі сказу в країні продовжує залишатися неблагополучною.

            Останній випадок сказу серед людей в в Івано-Франківській області зафіксований у 1994 році (Городенківський район).

            Епідемічна ситуація щодо сказу в області є нестійкою. Станом на 01.05.2017р. зареєстровано 28 випадків сказу серед тварин(за аналогічний період 2016р. -10), зокрема: 20(71,4%) лисиць, 4(14.3%) собаки, 3(10,7%) коти, 1(3,5%) щур.

          Найбільша кількість осередків сказу зареєстрована в Долинському(7) та Калуському(5) районах. Неблагополучна епізоотична ситуація щодо сказу в Галицькому(3осередки),Надвірнянському(2),Рогатинському(2),  Рожнятівському(1), Тисменицькому(2) районах та Яремчанській зоні(смт.Ворохта – 1).

           Захворюваність тварин на сказ в Калуському районі в 2017р. є наступною:

            18.01.2017р. зафіксовано випадок сказу у лисиці,   яка була відстріляна мисливцем Калуського УТМР в лісовій зоні 2,5-3 км від с.Завій під час проведення діагностичного відстрілу. Контактних з скаженою твариною осіб немає.

          Другий випадок сказу у домашнього кота зареєстрований 28.02.2017р. в м.Калуші – дачна ділянка мікрорайону „Залісся”. В контакті з скаженим котом перебували 2 особи , які приймають антирабічне лікування.

          Третій випадок сказу у лисиці задокументовано в м.Калуші 07.03.2017р. Дана лисиця забігла у воль’єр на території приватного підприємства і покусала службову собаку та цуценя. Підприємець з рушниці застрелив її і повідомив про вказаний випадок управління Держпродспоживслужби в м.Калуші.Труп лисиці було доставлено в Івано-Франківську Регіональну лабораторію ветеринарної медицини для проведення дослідження на сказ, який підтвердився. Контактні особи – 4 чол. приймають антирабічне лікування.

         Четвертий випадок сказу у лисиці задокументовано 16.03.2017р. в с.Мостище. Гр.Р. побачив на сусідському подвір’ї, де тимчасово ніхто не проживав, лисицю. Закрив її у хліві і повідомив про це працівників Держпродспоживслужби Калуського району, які в свою чергу сповістили про забіг лисиці в населений пункт голову Калуського УТМР. Виїхавши на місце події, мисливці Калуського УТМР вбили лисицю і доставили її для дослідження на сказ  в Івано-Франківську Регіональну лабораторію ветеринарної медицини, яка діагностувала у лисиці сказ. Контактних осіб не було.

          

        П’ятий випадок сказу у лисиці зафіксовано 07.04.2017р. в лісових угіддях мікрорайону „Залісся”. Дана лисиця була відстріляна мисливцями Калуського УТМР і доставлена в Івано-Франківську Регіональну лабораторію ветеринарної медицини для проведення дослідження на сказ, який підтвердився. Контактних 2 особи, приймають антирабічне лікування.

         Шостий випадок сказу у домашньої собаки зафіксований 25.04.2017р. в мікрорайоні „Загір’я”. Власник собаки відмітив у тварини блювоту, неадекватну поведінку, судоми, які завершилися смертю, про що було повідомлено управління Держпродспоживслужби в м.Калуші. Івано-Франківською Регіональною лабораторією ветеринарної медицини, куди було доставлено труп собаки, у  діагностовано сказ. Контактних 6 осіб, приймають щеплення проти сказу.  

         В 2016 році в нашому регіоні було зареєстровано 5 випадків сказу серед тварин(с.Станькова – бездомна собака, м.Калуш – домашня собака і домашній кіт, с.Верхня – домашня собака, с.Мостище – домашня собака).

Дані захворюваності на сказ тварин в районі впродовж 2016-2017р.р. свідчать про формування на території Верхнянського куща, мікрорайону „Залісся” м.Калуш природних  осередків сказу.

                  Сказ – гостра контактна зоонозна хвороба, яку спричинює нейротропний вірус. Характеризується розвитком своєрідного енцефаліту з смертельним пошкодженням ЦНС.

         На сьогодні сказ реєструють у 150 країнах та територіях світу. Сказ зустрічається на всіх контингентах, окрім Антарктиди. Хворобу не реєстрували в деяких острівних державах: Японії, Новій Зеландії, на Кіпрі, Мальті, а також у Скандинавії(Норвегії, Швеції, Фінляндії)та Іберійському півострові(Іспанії та Португалії). Сказ ліквідували в природі на островах Британія, Ірландія, Ісландія. Однак від нього щорічно гине понад 55 тисяч людей(в середньому 1 людина кожні 10 хвилин) і більше 1 млн. тварин. 95% випадків смертей від сказу спостерігають в Африці та Азії.

       Ознаки сказу у тварин. З моменту зараження тварин до появи у них перших ознак сказу проходить прихований період що триває від 10 днів до 1-2 міс, рідше 6 міс.У дрібних і молодих тварин прихований період коротший, ніж у великих і старих. Тривалість його залежить також і від розміру, глибини і місця укусу. Чим ближче місце укусу до голови, тим швидше з’являються ознаки сказу, як і при множинних та глибоких укусах. Тварини ці стають небезпечними для людини вже в кінці прихованого періоду, оскільки вірус сказу з’являється в слині раніше, ніж розвиваються видимі нервово-психічні розлади. Як зазначалося, хворі тварини різко змінюють поведінку. Вони стають полохливими, неспокійними, накидаються на інших тварин, людей, перестають їсти звичну їжу, їдять неїстивні предмети. Собака в період неспокою може зірватися з прив’язу, покусати інших тварин, людей.

       Період збудження і неспокою у тварин триває 2-3 дні,потім виникає параліч. Спочатку відвисають нижня щелепа і язик; з відкритого рота „ниткою” тече слина. При сказі у тварин розвивається водобоязнь. Вигляд води і навіть дзюрчання її викликає в них різкий спазм глотки. Внаслідок паралічу м’язів тварина не може ковтати, голос її стає глухим і хриплим. На 4-5-й день розвивається параліч м’язів задніх кінцівок,кишок,сечового міхура. На 6-8-й день при явищах цілковитого паралічу м’язів всіх органів тварина гине.

        Інколи сказ у свійських тварин може проходити без початкової стадії збудження. Тварина раптово стає дуже млявою,тихою, боїться світла, повітря. Параліч м’язів глотки в неї виникає рано. Складається враження, що тварина чимось удавилась.Інші органи паралізуються через 2-3 дні, після чого тварина гине.

     У диких тварин найхарактернішою ознакою сказу є відсутність страху перед людьми, а також агресивність.Гідрофобії не буває. Перед загибеллю у них розвиваються  парези й паралічі кінцівок.

      Ознаки захворювання на сказ у людини. З часу зараження людини і до появи перших ознак хвороби минає певний строк (прихований період).Тривалість його залежить від кількості вірусів, які потрапили до організму, і місця укусу: чим ближче воно до голови, Тим коротший прихований період. Мінімальний строк прихованого періоду- 10-12 днів (у разі укусів в обличчя), а максимальний -3-5 міс.(іноді до року).

      Після прихованого періоду з’являються провісники захворювання, а саме: біль по ходу нервових стовбурів (розташованих ближче до місця укусу) і в самій рані (рубці), трохи підвищена температура, розлад апетиту і сну, нудота, блювання, головний біль.Через 1-2 дні настає стадія збудження, що супроводиться занепокоєнням, страхом, маренням і судорогами у разі найменшого подразнення (від стуку, яскравого світла або руху повітря). Хворого мучить спрага, але ковтання утруднене внаслідок спазму (судом) м’язів глотки. Температура підвищена до 40 С, виникають галюцинації, різке статеве збудження, хворий намагається когось укусити. Потім розвивається параліч і настає смерть від паралічу центру дихання і зупинки серця. Тривалість хвороби – 4-6 днів, іноді менше.

         В 1 кварталі 2017 року із зоонозних інфекцій  зареєстровано 5 випадків сказу серед тварин (с.Завій – лисиця; м.Калуш – 2лисиці, домашній кіт; с.Мостище – лисиця) проти 1 випадку   в 1 кварталі 2016 року (с.Станькова – бродяча собака).

З приводу укусів тваринами за антирабічною допомогою в ЛПЗ району звернулось 53 особи, що складає 42,4 на 100 тис. населення проти 61 звернення (48,6 на 100 тис. нас.) за аналогічний період  минулого року.

Кількість укусів  бродячими тваринами  становить 25 (47,2% від загальної кількості)  проти 29 (47,5%) за аналогічний період минулого року.

Більшість укусів бродячими тваринами (19) було зареєстровано в місті.

З числа потерпілих мешканці сільської місцевості склали 13 чол. (24,5% від усіх звернень), в минулому році – 20 чол.(32,8%). Міське населення: потерпілих - 40 чол. (75,5%) проти 41 чол. (67,2%) за аналогічний період минулого року. З них діти до 18-ти років – 9 (місто – 6, село – 3).                                                                                                                    

Антирабічне лікування призначалось 29 особам, проти 31 особи в 1 кв. 2016 року, з них 1 особі віком до 18-ти років  . Місто – 19 осіб, до 18р - 0. Село – 10 , в т.ч.  1  дитина до 18 років. В І кв. 2017р. 13 чоловік  не отримали антирабічного лікування через відсутність вакцини в лікувальних закладах.

Питома вага антирабічного лікування склала  54,7 проти 50,8 в минулому році, антирабічний  імуноглобулін не вводився, в І кв. 2016р. також ні.

Відмов  від антирабічних щеплень, як і  за аналогічний період минулого року, не було.

        Враховуючи складність ситуації, що склалася в районі щодо сказу, звертаю увагу мешканців міста і району на основні моменти профілактики, які необхідно знати кожному.

        Щоб не заразитись сказом:

- Утримуйтесь від контактів з безпритульними та дикими тваринами, особливо лисицями.

- Укушені рани, подряпини, ослинення негайно промийте теплою проточною водою з милом, краї рани обробіть 5% настоянкою йоду або 70° спиртом та накладіть стерильну пов’язку. Негайно зверніться за медичною допомогою до лікаря-травматолога для проведення антирабічного лікування.

- Виконуйте правила та норми утримання домашніх тварин і поводження з ними. Доставляйте фахівцям ветеринарної медицини хворих тварин, або їх трупи, в разі, якщо тварина загинула.

- Не вбивайте здорових на вигляд тварин, які нанесли укуси та інші пошкодження, а терміново викликайте ветеринарного лікаря.

- Не знімайте шкуру з трупів диких тварин.

- У разі укусу домашньою твариною з’ясовуйте прізвище, ім’я і по-батькові господаря, його домашнюю адресу. Це допоможе уникнути щеплень, так як за твариною можна встановити ветеринарний нагляд.

- При пошкодженні одягу, в який була одягнута людина під час укусу, одяг обробіть гарячою праскою, і тільки після цього його можна ремонтувати.

- Щорічно проводьте  щеплення протии сказу домашнім та сторожовим собакам.

- Не легковажте своїм життям! Вчасно звертайтесь за медичною допомогою!  

          Пам’ятайте, що тварина, яка Вас укусила, на вигляд може бути здоровою, а захворювання сказом може проявитися навіть через рік і більше!

Якщо людина захворіла на сказ, то її вилікувати уже не можливо! Єдиним засобом профілактики захворювання на сказ є лікувально-профілактичні щеплення за призначенням лікаря.

 

 

 




<<< Повернутись в розділ
Календар
Травень 2017
В П В С Ч П С
30 1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27
28 29 30 31 1 2 3